Detské zubné korunky

Odpoveď

Milá Anna,

dojčenie má na zúbky pozitívny vplyv. Je smutné, že aj v prípade, že sa uzná, že za poškodenie zúbkov môže iný faktor, „pre istotu“ sa matke odporučí dieťa odstaviť. Hoci odstavenie zúbkom nijako nepomôže, práve naopak: pokračovanie v dojčení znamená ovplyvňovať správnym spôsobom vývoj tvárovej časti lebky a tým aj postavenia zúbkov a to ovplyvňuje zdravie zubov po celý zvyšok života človeka. Materské mlieko navyše má schopnosť remineralizovať poškodené zúbky. Predstavy o škodlivosti dojčenia na zuby vyplývajú najmä z prenášania skúseností z nedojčených detí na dojčené deti. Lenže materské mlieko nie je ako umelé mlieko, ktoré má skutočne schopnosť naleptávať zubnú sklovinu. A dojčenie nie je ako pitie z fľaše, pri ktorom sa mlieko koncentruje pred prednými zúbkami.

V MAMILE sa aj preto snažíme o osvetu v oblasti dojčenia a zubov a časť medicínskeho tímu zložená zo zubných lekárok a lekára dokonca v roku 2020 vydala odborný článok, ktorý sa snaží odbornej verejnosti na Slovensku a v Českej republike poskytnúť informácie, ktoré je možné vyhľadať si aj vo vedeckej literatúre:

https://www.stomateam.cz/cz/obecna-stomatologie/zpusobuje-kojeni-zubni-kaz

Svojich zubných lekárov môžete požiadať o štúdie, ktoré by potvrdzovali, že dojčenie detí do prirodzeného odstavenia je pre ne škodlivé, že sa deti nemajú uspávať dojčením a v neposlednej rade, že dojčenie je negatívny faktor pre zdravie zubov a ústnej dutiny. Takéto štúdie totiž neexistujú. Existujú rôzne štúdie, ktoré pripravili autori (často so stretom záujmov), ktoré vždy veľmi radi citujú médiá a ktoré „potvrdzujú“, že dojčenie má negatívny vplyv na zdravie zúbkov dieťaťa. Napríklad ešte nedávno, v lete 2017 sa k fotografiám dojčenia, najmä k fotografiám starších detí, množili komentáre o tom, ako vraj dojčenie poškodzuje zúbky dieťaťa. Takéto komentáre sa v minulosti neobjavovali v takej frekvencii a ani potom sa už zasa neobjavovali a je pravdepodobné, že dôvodom, pre ktorý sa začali objavovať je štúdia, ktorá v auguste 2017 zaujala viaceré médiá na ktorej nezmyselnosť sme reagovali v tomto článku. Štúdia, v ktorej autorom vyšlo, že popri neumývaní zubov detí zo štúdie, ich konzumácii cukru a kŕmení fľašou do 5 rokov je výsledkom, že za zlý stav chrupu týchto detí mohlo dojčenie. A to napriek tomu, že v samotnej štúdii už drvivá väčšina detí nie je vôbec dojčená. Médiá na celom svete, aj na Slovensku okamžite zverejnili výsledky tejto štúdie ako zásadný dôvod, prečo nedojčiť staršie dieťa a matky na Slovensku dnes znova musia o to viac bojovať o svoju šancu dojčiť staršie deti. Je zaujímavé, ako štúdia podkopávajúca význam dojčenia obletí všetky dôležité médiá po celom svete. Naopak štúdia, ktorá vyšla ešte v januári 2017 a pomenúva zásadný faktor, ktorý začal zhoršovať zdravie zúbkov malých detí, svetové, aj slovenské médiá nezaujala. Štúdia zistila, že až 70 % rodičov netuší, že podávanie príkrmov v kapsičkách má zásadný vplyv na vývoj reči, postavenie zubov a eróziu skloviny detských zúbkov.

Takže, ak vyhodnotíme reálne vedecké informácie, ktoré sa naozaj týkajú dojčených detí: vplyv dojčenia na zuby je pozitívny. Neexistujú žiadne štúdie, ktoré by potvrdzovali opak. Dojčením robíte veľa pre zdravie svojho dieťaťa (aj seba) a dokonca jedna z oblastí zdravia, ktorú práve dojčením podporujete, je práve zdravie zubov. Neprestávajte dojčiť, neznižujte počet dojčení, neobmedzujte dojčenie detí v noci, nemusíte po dojčení v noci čistiť deťom zúbky. Odstavením alebo znížení počtu dojčení či tým, že by ste prestali dojčiť v noci, nemá ako zlepšiť situáciu so zubami. Dojčenie nezhoršuje stav zubov dieťatka. 

Riešením tejto situácie so zúbkami v žiadnom prípadne nemusí a nemá byť ukončenie dojčenia, hoci len nočného dojčenia, pre takéto odporúčanie neexistujú žiadne vedecké dôkazy. Vaše dieťatko nemá pokazené zúbky kvôli tomu, že bolo a je dojčené a dojčenie nezhoršuje stav, v ktorom teraz zúbky sú, práve naopak. Každá matka si predstavuje, že jej dieťatko bude mať zúbky ako perličky a trápia ju vyčítavé pohľady ľudí, ktorí sa dívajú na dieťa vždy, keď sa usmeje a dávajú jej pocítiť, že sa poriadne nestarala. Ale to tak nie je. Ona neurobila nič zlé. Bohužiaľ okrem neopodstatnených výčitiek sa matky v tejto situácii stretávajú s nevedeckými informáciami, na ktoré sme vysvetlenia zakladajúce sa na medicíne založenej na dôkazoch, poskytli už v tejto odpovedi z našej poradne:

https://www.mamila.sk/objects/forum/comment.php?id=4864

Naozaj sa nemusíte báť, či môžete svoje deti dojčiť v noci. Bradavka pri dojčení smeruje hlboko do horného podnebia dieťaťa a mlieko zuby neomýva. Každopádne materské mlieko ako také navyše nie je kariogénne. Dojčenie nie je príčinou hypoplázie zubnej skloviny, a ak niečo dojčenie či materské mlieko robí, tak je to zabíjanie baktérií zubného kazu, remineralizácia a odstraňovanie bolesti Ak dieťatko predčasne a zbytočne kvôli zúbkom odstaví, tak to bude len horšie nehovoriac o tom, čo to bude pre jeho noci znamenať. Nočné odstavenie ani žiadne iné odstavenie nepomôže v tom, aby sa kazenie zúbkov zastavilo.

Dojčenie je pre deti tohto veku veľmi dôležité. Uistenie a pocit bezpečia, ktorý deti zažívajú vďaka dojčeniu v noci a pri zaspávaní, sú veľmi dôležité pre budovanie ich bazálnej dôvery vo vzťahy a v ľudí.