• Mamila.sk
• Pro matky
• KOJENÍ A ...
• Rozhovor s dr. Nilsom Bergmanom

Záleží na tom, jak matka a dítě prožijí první dny po porodu

Jak by vypadal můj život a život mého dítěte, kdyby dostalo do života při narození jiný start? Toto byla hlavní otázka, která vzbuzovala množství emocí během konference zorganizované MAMILOU v Žilině dne 19. – 20. 11. 2016. Během ní neurovědec a expert Nils Bergman ze Švédska vysvětloval, jak moc záleží na tom, jak matka a dítě prožijí první okamžiky a dny po porodu.

Přinášíme vám rozhovor s Nilsem Bergmanem:

NilsTakový začátek usnadňuje kojení a zvyšuje pravděpodobnost, že kojení bude probíhat bez problémů. Kontakt kůže na kůži je důležitou součástí podpory kojení.

Kontakt kůže na kůži ihned po porodu představuje biologickou normu. Oddělování novorozenců od matek je vybočením z této normy, které nezůstává bez následků. Ty se projevují mimo jiné i v podobě stresu a zvýšených hladin kortizolu, které způsobují negativní epigenetické změny v mozku během kritického období po porodu. Mozek dítěte, které zažívalo během prvních hodin po porodu toxický stres, se dostane do stavu neustálé ostražitosti. Bude očekávat, že svět není bezpečné místo. Tyto změny v mozku dítěte jsou permanentní a prokazatelné prostřednictvím magnetické rezonance či EEG.

Okno příležitosti představuje relativně krátký časový úsek po narození, symbolicky vyjádřený počtem prvních 1000 minut života (což je přibližně první den života). V tomto důležitém období by děti měly být co nejvíce v kontaktu kůže na kůži se svou matkou, případně s otcem, pokud to situace neumožňuje. Poselství výzkumu dr. Bergmana je tedy myšlenka nulové separace bezprostředně po porodu.

Dr. Bergman chce svým výzkumem přispět k tomu, aby se přestalo nahlížet na kontakt kůže na kůži jako na řešení pro rozvojové země: „Snažím se odstranit obraz „klokankování“ jakonouzového řešení. Snažím se vytvořit vědecky podložené, biologické zdůvodnění. Máme důvod říci: ,Toto je ta nejlepší možná praxe. Toto je věda.“ Takže tento způsob péče musí být založen na vědeckých důkazech. Kontakt kůže na kůži není pouze pro rozvojové země. Je pro každé jedno dítě na světě.“

Nils Bergman sklidil na závěr konference ovace ve stoje a poslankyně Simona Petrik, která se jí zúčastnila, uvedla: „Dnes jsem na konferenci se švédským neurovědcem a neonatologem Nilsem Bergmanem, kterou zorganizovala MAMILA. Ani nevím, co z této úžasné konference plné fundovaných a přitom progresivních poznatků vybrat.“ Shrnu to takto: včasný kontakt kůže na kůži znamená silnější propojení budoucích vazeb matky a dítěte. Má výrazný vliv na snižování poporodních depresí a stresu matky a u dítěte významně podporuje a zvyšuje míru sociální a emoční inteligence.“

Podle průzkumu o podpoře kojení v nemocnicích, který vypracovalo občanské sdružení MAMILA a Ženské kruhy, na Slovensku nadále více než 75 % žen a dětí nemá možnost být spolu v kontaktu kůže na kůži po porodu.

Záznam z konference

S nadšením zveme všechny zájemce, aby se ponořili do úžasného světa miminek, fungování jejich mozku, jejich vztahu s rodiči a kojení, který jsme měli možnost zažít v roce 2016 na konferenci s mimořádným hostem a světovým odborníkem na kontakt kůže na kůži a předčasně narozené deti Dr. Nilsem Bergmanem. Zde vám nabízíme video z této dvoudenní konference, které vám přináší o.z. MAMILA.

Autorka fotografií: Zuzana Vajdová

Studie, na kterých se Nils Bergman spolupodílel:

Bergman N, Jurisoo A. The "kangaroo-method" for treating low birth weight babies in a developing country.Tropical Doctor, April 1994, 24: 57-60.

Kirsten GF, Bergman NJ, Hann FM. Kangaroo Mother Care in the Nursery.Pediatric Clinics of North America, 2001 Vol 48(2) 443 - 454

Moore ER, Anderson GC, Bergman N, Dowswell T. Early skin-to-skin contact for mothers and their healthy newborn infants. Cochrane Database Syst Rev 2012;5:CD003519.

Bergman NJ. Neonatal stomach volume and physiology suggest feeding at 1-h intervals. Acta Paediatr 2013;102:773-777.

Bergman NJ. Proposal for mechanisms of protection of supine sleep against sudden infant death syndrome: an integrated mechanism review. Pediatr Res 2014;doi: 10.1038/pr.2014.140. [Epub ahead of print].

Bergman N. The neuroscience of birth - and the case for zero separation. Curationis 2014;37:1-4.

Bergman NJ, Linley LL, Fawcus SR. RCT of skin-to-skin contact from birth versus conventional incubator care for physiological stabilisation in 1200- and 2199-gram newborns. Acta Paediatrica 2004 Vol 93(6); 779-785

Aiano Cattaneo, Riccardo Davanzo, Nils Bergman Nathalie Charpak. Kangaroo mother care in low-income countries. Journal of Tropical Paediatrics 1998; 44: 279- 282.

Hann M, Malan A, Kronson M, Bergman N, Huskisson R. Kangaroo Mother Care. South African Medical Journal, 1999 Vol 89; 37-40

Bigelow AE, Littlejohn M, Bergman N, McDonald C. The relation between early mother-infant skin-to-skin contact and later maternal sensitivity in South African mothers of low birth weight infants. Infant Mental health Journal, 2010 Vol 31(3); 358-377

Morgan BE, Horn A, Bergman NJ. Should neonates sleep alone? Biological Psychiatry, 2011. doi:10.1016/j.biopsych.2011.06.018