• Mamila.sk
• Pro matky
• KOJENÍ A ...
• Kojení a menstruace

Kojení a menstruace

To, že žena dostane menstruaci, neznamená, že ztrácí mléko. Nedělejte si zbytečné obavy. Ženy můžou nadále bez problémů kojit i potom, co dostanou menstruaci.

Kojící ženy dostávají menstruaci průměrně okolo 14 - 17 měsíců po porodu, ale rozpětí je velmi široké směrem nahoru i dolů. Poměrně málo žen dostane menstruaci v prvních pár měsících po porodu, což ale neznamená, že není možné, abyste takto brzy menstruaci dostala, stejně jako může být úplně normální, když se ženě nevrátí menstruace i později, například až po 2. roku života dítěte.

Výlučné kojení v prvních šesti měsících zabraňuje dalšímu těhotenství stejně efektivně jako hormonální antikoncepce. To neznamená, že těhotenství je vyloučené, ale šance otěhotnět v průběhu prvních šesti měsících výlučného kojení je 1 %, což je stejné jako při užívání hormonální antikoncepce. Na to, aby byla šance otěhotnět takto nízká, je třeba, aby byly splněné tyto podmínky:
a) miminko je výlučně kojené a je mu méně než šest měsíců
b) miminko je kojené podle jeho potřeb, žena neprodlužuje intervaly mezi kojeními, nesnaží se, aby miminko na sílu prospalo celou noc
c) nepoužívá dudlík, lahev a kloboučky
d) spí společně s miminkem v posteli
e) žena ještě nedostala menstruaci
Pravděpodobnost otěhotnění mezi 6 – 12 měsíci, když ještě žena nedostala menstruaci a ještě stále jsou splněny všechny uvedené podmínky (miminko je navíc přikrmováno jídlem), je okolo 6 – 10 %. 

Mateřské mléko je v průběhu celého cyklu matky pro miminko stejně kvalitní a vhodné. Miminko se může kojit, i když žena dostane menstruaci. Pokud je vše ostatní s kojením v pořádku, tak menstruace kojení nijak neovlivňuje.

Některé ženy však popisují, že dítěti v průběhu menstruace „mléko nechutná“, že se tvorba mléka sníží. Mluví o tom, že před menstruací dítě není spokojené, odtahuje se od prsu, odmítá sát, stejně jako v průběhu menstruace, a potom se to po skončení menstruace zlepší a děťátko pije lépe. 

Otázkou je, zda je toto chování způsobené změnou chutě. Pravděpodobně neexistují vědecké studie, které by se zabývaly otázkou chuti mléka v průběhu menstruace. Chuť mateřského mléka se totiž mění neustále podle toho, co matka snědla. A to je dobře, protože takovéto změny chuti mateřského mléka připravují děťátko na jedení příkrmů. Výše popisované chování není po naběhnutí menstruačního cyklu běžné; drtivá většina žen žádnou změnu v chování miminka nepozoruje.

Následující vysvětlení nespokojenosti miminka při kojení je o něco pravděpodobnější, než vysvětlení opírající se o teorii změny chuti: Většina žen, které tuto situaci popisují, o ní hovoří v případě, že dostaly menstruaci poměrně brzy po porodu. Pokud to tak je, tak to ve většině případů znamená, že menstruaci dostaly tak brzy, protože se jim snížila tvorba mléka (miminko spí dlouho v noci, není správně přisáté, nepije dostatečně, nespí s matkou v posteli, má dudlík, žena začala brát antikoncepci, atd.)

Menstruace v takovémto případě tedy není příčinou snížené tvorby mléka, ale jejím důsledkem. A v souvislosti s tím je možné, že se tvorba mléka ještě více sníží těsně před menstruací anebo během menstruace.
Stává se to i ženám, které měly na začátku vynikající tvorbu mléka, a ta se potom snížila do té míry, že dostaly menstruaci. Pokud je to tak a miminko se od prsu odtahuje, pláče, nechce se přisát, nepije pořádně, je možné, že by pomohlo, aby pití miminka zkontrolovala laktační poradkyně, protože se dá posoudit, zda se tak miminko chová proto, že nepije dostatečné množství mléka, a tato situace se dá napravit mimo jiné i zvýšením tvorby mléka. Kromě toho by se měly hledat příčiny, které způsobily snížení tvorby mléka.

Zodpovězené otázky z poradny kojení:

Ovplyvňuje menštruácia nejako dojčenie? - https://www.mamila.sk/objects/forum/comment.php?id=703
Dojcenie pocas menstruacie - https://www.mamila.sk/objects/forum/comment.php?id=1022
Dojcenie pocas menstruacie II. - https://www.mamila.sk/objects/forum/comment.php?id=1023
chuť materského mlieka - https://www.mamila.sk/objects/forum/comment.php?id=136
Menstruacia a dojcenie - https://www.mamila.sk/objects/forum/comment.php?id=770
Dojčenie a menštruácia - https://www.mamila.sk/objects/forum/comment.php?id=784
Doplnok k otázke "Dojčenie a menštruácia" - Antikoncepcia a dojčenie - https://www.mamila.sk/objects/forum/comment.php?id=785
Vplyv hormónov na množstvo mlieka - https://www.mamila.sk/objects/forum/comment.php?id=841
Náhly pokles tvorby mlieka - https://www.mamila.sk/objects/forum/comment.php?id=1420

Aká je vhodná antikoncepcia pre dojčiacu ženu?
Vhodná antikoncepcia pri 3-mesačnom bábätku a menštruácii - https://www.mamila.sk/objects/forum/comment.php?id=926

Dokedy je normálne nemať po pôrode menštruáciu
14 mesiacov po porode a nemam menzes - https://www.mamila.sk/objects/forum/comment.php?id=2719

Návrat plodnosti
Návrat plodnosti - https://www.mamila.sk/objects/forum/comment.php?id=2907
Dojčenie a návrat cyklu - https://www.mamila.sk/objects/forum/comment.php?id=1071

Možno pri dojčení posunúť menštruáciu kvôli dovolenke hormónmi?
Posunutie menzesu - https://www.mamila.sk/objects/forum/comment.php?id=1228